Hematopoetické kmenové buňky
Hematopoetické kmenové buňky (HSC) jsou multipotentní kmenové buňky se schopností sebeobnovy a zároveň diferenciace do buněk krevní řady. Po zničení kostní dřeně jsou schopné ji plně nahradit a zajistit tak dlouhodobou produkci všech krevních elementů. Vyznačují se expresí povrchových markerů: CD31, CD33, CD34 a CD45.
V těle se vyskytují ve stromatu kostní dřeně. Zde se množí a diferencují. Vyskytují se zde v počtu 1 HSC na 100 000 jiných buněk. V periferní krvi je jejich počet řádově nižší.
Z tohoto důvodu byl dříve suverénní metodou zisku HSC odběr kostní dřeně (nejčastěji z lopaty kosti kyčelní). Avšak tento způsob v současnosti ustupuje do pozadí. Jeho alternativou je mobilizace HSC z kostní dřeně užitím cytokinů (granulocyte-colony stimulating factor (GCSF)) a pomocí separátoru získat potřebné buňky z periferní krve.
Nejčastějším zdrojem HSC jsou tedy v současnosti kostní dřeň, periferní krev, ale využívá se také odběr pupečníkové krve či odběr z jater plodu.
Schopnost HSC tvořit a nahrazovat buňky krevní řady, je dnes využíváno při léčbě leukemií, lymfomů, ale také kostní dřeně zničené po radioterapii a chemoterapii. V tomto směru se využívají jak autologní transplantáty HSC očištěné od dalších buněk, tak transplantáty allogenní od dárců. Dále je prokázán jejich pozitivní vliv na léčbu dědičných metabolických onemocnění (Wiskott-Aldrich syndrom, beta talasemie atd.).
Nově se sleduje jejich potenciál i v protinádorové léčbě. Slibně se jeví HSC léčba na terapii neodpovídajících solidních tumorů plic, ovarií, tlustého střeva, prostaty, či metastatického postižení u rakoviny ledvin.
Dále se HSC užívají v terapii autoimunitních onemocnění jako je diabetes mellitus, revmatoidní artritida a lupus erythematodes.
Zajímavost: HSC je velmi těžké odlišit od leukocytů. Mají stejný vzhled i váhu. Proto bylo v minulosti velmi těžké zjistit jejich množství a vyhodnotit tak úspěšnost odběru. V současnosti se v laboratorních podmínkách rozlišují od dalších buněk podle povrchových markerů (viz. výše).